本篇文章引用自此 (<小橘護士工作心得>"臨終"~~~自以為是的愛)
相信許多人都知道小橘之前是加護病房的護理人員!!
因為在加護病房的關係!!
常常會碰到"急救"這件事情!!
也常會遇到各式各樣的家屬!!!
更不用說是各個家庭那本難念的經!!
小橘今天分享的這一篇文章是真實的故事,常常在醫院上演,
以前小橘當護理人員時都會覺得好慘忍,為什麼會變成醬呢???
中國人都說要"善終".....
說白話一點就是要"死得有尊嚴"要"死的好看"要"死的不痛苦" ........
每次遇到家屬與病患之間的"急救與否"的問題真的也很讓小橘兩難!!!
但是也無能為力..........
小橘還碰過病人跟她兒女拜託"讓她死一死吧"的事情..
還有病人用近乎"自殺"的方式跟他的家人提出抗議!!
真的覺得好可憐也好可悲!!
每次遇到都讓小橘很痛苦!
站在旁邊要忍著不許哭,真的快內傷了!!
大家應該都知道有"拒絕治療同意書"這種東西,
進加護病房時一般我們都會先拿給家屬簽!!
以防不時之需!!
裡頭有幾個選項,小橘就大概說一下!!
1.同意接受急救
(一)願意接受電擊急救和心肺復甦術和藥物急救
(二)願意接受心肺復甦術和藥物急救,但不接受電擊
(三)只願意接受藥物急救
2.放棄任何急救
這是大概的內容啦!!不是每家醫院都一樣的!!
雖然簽了這張同意書!!
但在最後一刻我們還是會通知家屬!!
如果家屬改變心意,我們醫護人員還是得照作的!!
到了最後一刻醫院還是會再問家屬的意思,
問到底救還是不救??
急救過程幾乎都會有一些傷害!
插管子更是在所難免事!!
只不過有些疾病急救後其實只是短暫的維持他的"生命跡象"
有時候其實只是個"假象"罷了!!
<小橘補充>
成大醫學院護理系副教授趙可式是國內第一個提倡安寧照護的人喔!!
而第一間有安寧照護的醫院是馬偕醫院...
==================================================
成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因，
堅持要求醫師使出「十八般武藝」，
繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。
她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。
趙可式說，有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後，
清楚交代後事，然後安心地接受治療。
四年後，癌症復發，並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，
她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書，
並且交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她，
只需安心唸佛，送她上西方極樂世界。
沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平，
兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣，
否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言全力搶救」，
經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。
<小橘補充>
多次的心外按摩和電擊真的會有很大的傷害,不是像電視演的那麼簡單的!!
另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命，
七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前，
不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。
然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，
子女擔心被鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面，
硬是要求醫師救到底。
<小橘補充>
許多家屬都背負著怕被別人說"不孝"的沉重包袱,但這種情況的孝,是"愚孝",
是為了自己面子的"假孝"....小橘常常遇到這一種的,真的很氣人!!
趙可式說，這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，
插了十幾根管子，他沒辦法說話，幾度要自行拔掉管子，
護士只好綁住他的雙手，他又用腳踢表達心中的怨憤，
由於扯掉導尿管造成血尿，護士又綁住他的雙腳，
結果他被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。
<小橘補充>
以前在加護病房工作,小橘也常常需要將病人給"綁"起來!!
很多人一聽到都說小橘很"慘忍"還有人說小橘很"沒良心"....
小橘自己也很難過啊!!也不想這樣啊!!
不過我知道醬是為了要保護病人,讓他不會去傷害到自己!!
小橘如果在病人身邊時,我一定會把他解開,然後幫病人按摩他的手腳!!
有時候還會很不爭氣的邊說對不起邊掉淚!!
最後長子總算趕回台灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚，
老人轉頭閉眼，硬是連看都不看， 在無聲的抗議下，嚥下最後一口氣。
更離譜的是，有個老人已屆彌留狀態，
子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡，
家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，
護士打到手軟，拖過相士講的那一天，子女終於同意醫護人員拔掉老人身上所有管
子，讓他安息。
<小橘補充>
小橘有一次也遇過類似的情形,家屬說要拖到過年後才可以讓病人死!!
不然會怎樣怎樣的!!一堆屁話!!
結果小橘當班幾乎就是顧在病人旁邊一直打強心針,打了幾乎上百支!!
後來還得加班將其餘的工作給做完!!
趙可式說，這種人間悲劇不是個案，全台各醫院每天都在上演。
有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散，
她丈夫懇求醫師非得救她一命不可，因為「三個孩子還小，不能沒有媽媽」。
當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。
她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血，
嘴裡插了一根很粗的管子，口角沾著血，眼角的淚也沾濕了枕巾，
他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」
當他獲悉是急救的結果，心中大慟，連連捶胸哭嚎說「我對不起妳！我對不起妳！」
<小橘補充>
許多家屬也會陷入醬的兩難,而且在加上對於急救的不瞭解!!往往造成終身的遺憾!!
趙可式說，她每次看到這種情形就感慨萬千，
甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器，
胸部仍有起伏，其實腳底板早就出現屍斑，
醫師往往宣佈死亡不到一小時，屍臭就透出來了。
<小橘補充>
小橘也遇過這個,真的屍斑都已經出來了!!
而這就是小橘剛剛說的"假像".......其實病人早就已經往生了!!
而靠著呼吸器是因為傳統都說"要留一口氣回家"...不可以死在外面,不然不能進家門!!
就是因為醬的原因,其實有許多病人早就已經去了!!
她表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」 ：
病人方面不得善終；
家屬方面事後愧疚；
醫師方面在醫療糾紛的陰影下，無奈為之，違反了醫界倫理；
社會方面，每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
這種惡質文化還要讓它存在多久，值得國人深思。
生離與死別都是人生兩大傷心事
不捨帶給雙方的只有傷心和遺憾
放手是讓大家活得更好的作法
這篇文章
任誰看了都想痛罵那些自私的家人
人無法選擇生，唯有死亡的方式可以由自己選擇
「死也要死的有尊嚴」啊 ...
所以說!想要愛一個人
這個'愛'字真是值得深思
有時自以為是的"愛"卻剛好是一種"害"
=============================================
<小橘補充>
安寧療護現在在各大醫院幾乎都有!!
只是有些名稱不一樣!!!
有些叫做"緩和病房"還有其他的!!
小橘就不一一說了!!
或許我們不能只罵家屬自私!!
因為誰也不知道有一天這種事情發生在自己身上時,
我們會如何反應!!
但是小橘慶幸的是!!
小橘的外婆當初是小橘堅決反對做任何的急救的!!
因為我瞭解,因為我知道!!
那時候外公罵我不孝!!
我知道那時候我外公真的很傷心!!
小橘也自己當特別護士送我外婆最後一程!!
送我外婆回家!!
將最後的管子拔掉,宣佈死亡時間!!
我外公之後很謝謝我!!
因為他也不想讓我外婆剩下的日子都只能靠呼吸器靠藥物才能假裝活著!!
小橘現在已經哭到不行了!!
哭到鼻塞眼睛腫了!!!
要去擤鼻涕和冰敷眼睛了!!
很謝謝大家將文章給看完!!!
小橘覺得這是一個很重要的觀念和課題!!
也能讓大家想想什麼是"真正的愛".....
祝福大家~~~~~~~~~
======================================
這一篇文章好像是熱血小橘的舊文重發..
印像中皓雪以前曾看過..
而當時在看的時候就很有感觸..
今天再一次的看過一次這篇文章..
就很想將這篇文章與更多朋友分享..
所以就寫了這篇文章..
其實相同的感受皓雪在幾年以前也有相同的感受...
當時皓雪的爺爺受到癌細胞的侵襲..
不僅僅無法自在的行動..
甚至連腦細胞也都因癌細胞而受損已無法認人與記事的情況...
尤記得每一次爺爺身體發生異常...
每一次病床推到了急診室..
重覆著一次次在手或腳上抽血,驗血的動作...
而每抽一次血 , 就代表著同一個地方多了一個針孔...
而隨著抽血與病毒的侵襲..
兩隻手與兩隻腳都已經快找不到地方可以抽血了...
每當護士一次次的抽不到血..
反覆著在不同的地方扎著針的同時..
皓雪只能默默的在一旁...
看著爺爺無意識的呻吟著...
多少次的多少次....皓雪都在心裡想著...
不要救了 , 不要醫了.... 會不會比較好呢!?
明知道做再多的動作也只是純粹的在延長爺爺活著的生命跡象....
而不是在延長爺爺的生命意義...
但這樣的想法 , 無論如何就是說不出口~!!
就如小橘所說的...
因為誰也不知道有一天這種事情發生在自己身上時,
我們會如何反應!!
記得之前皓雪聽廣播時就有聽過有關"拒絕治療同意書"的資訊...
但當時沒有這樣的文章與觀點可與大家分享..
就讓皓雪在這2008年的最後一天...
用小橘的這麼一篇文章與大家分享...
生離與死別都是人生兩大傷心事
不捨帶給雙方的只有傷心和遺憾
放手是讓大家活得更好的作法
這個'愛'字真是值得深思
有時自以為是的"愛"卻剛好是一種"害"
相信許多人都知道小橘之前是加護病房的護理人員!!
因為在加護病房的關係!!
常常會碰到"急救"這件事情!!
也常會遇到各式各樣的家屬!!!
更不用說是各個家庭那本難念的經!!
小橘今天分享的這一篇文章是真實的故事,常常在醫院上演,
以前小橘當護理人員時都會覺得好慘忍,為什麼會變成醬呢???
中國人都說要"善終".....
說白話一點就是要"死得有尊嚴"要"死的好看"要"死的不痛苦" ........
每次遇到家屬與病患之間的"急救與否"的問題真的也很讓小橘兩難!!!
但是也無能為力..........
小橘還碰過病人跟她兒女拜託"讓她死一死吧"的事情..
還有病人用近乎"自殺"的方式跟他的家人提出抗議!!
真的覺得好可憐也好可悲!!
每次遇到都讓小橘很痛苦!
站在旁邊要忍著不許哭,真的快內傷了!!
大家應該都知道有"拒絕治療同意書"這種東西,
進加護病房時一般我們都會先拿給家屬簽!!
以防不時之需!!
裡頭有幾個選項,小橘就大概說一下!!
1.同意接受急救
(一)願意接受電擊急救和心肺復甦術和藥物急救
(二)願意接受心肺復甦術和藥物急救,但不接受電擊
(三)只願意接受藥物急救
2.放棄任何急救
這是大概的內容啦!!不是每家醫院都一樣的!!
雖然簽了這張同意書!!
但在最後一刻我們還是會通知家屬!!
如果家屬改變心意,我們醫護人員還是得照作的!!
到了最後一刻醫院還是會再問家屬的意思,
問到底救還是不救??
急救過程幾乎都會有一些傷害!
插管子更是在所難免事!!
只不過有些疾病急救後其實只是短暫的維持他的"生命跡象"
有時候其實只是個"假象"罷了!!
<小橘補充>
成大醫學院護理系副教授趙可式是國內第一個提倡安寧照護的人喔!!
而第一間有安寧照護的醫院是馬偕醫院...
==================================================
成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因，
堅持要求醫師使出「十八般武藝」，
繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。
她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。
趙可式說，有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後，
清楚交代後事，然後安心地接受治療。
四年後，癌症復發，並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，
她自知來日無多，不但簽下「不急救」的意願書，
並且交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她，
只需安心唸佛，送她上西方極樂世界。
沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平，
兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣，
否則就要控告醫師有醫療疏失，醫師只得依他之言全力搶救」，
經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。
<小橘補充>
多次的心外按摩和電擊真的會有很大的傷害,不是像電視演的那麼簡單的!!
另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命，
七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前，
不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。
然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，
子女擔心被鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面，
硬是要求醫師救到底。
<小橘補充>
許多家屬都背負著怕被別人說"不孝"的沉重包袱,但這種情況的孝,是"愚孝",
是為了自己面子的"假孝"....小橘常常遇到這一種的,真的很氣人!!
趙可式說，這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，
插了十幾根管子，他沒辦法說話，幾度要自行拔掉管子，
護士只好綁住他的雙手，他又用腳踢表達心中的怨憤，
由於扯掉導尿管造成血尿，護士又綁住他的雙腳，
結果他被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。
<小橘補充>
以前在加護病房工作,小橘也常常需要將病人給"綁"起來!!
很多人一聽到都說小橘很"慘忍"還有人說小橘很"沒良心"....
小橘自己也很難過啊!!也不想這樣啊!!
不過我知道醬是為了要保護病人,讓他不會去傷害到自己!!
小橘如果在病人身邊時,我一定會把他解開,然後幫病人按摩他的手腳!!
有時候還會很不爭氣的邊說對不起邊掉淚!!
最後長子總算趕回台灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚，
老人轉頭閉眼，硬是連看都不看， 在無聲的抗議下，嚥下最後一口氣。
更離譜的是，有個老人已屆彌留狀態，
子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡，
家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，
護士打到手軟，拖過相士講的那一天，子女終於同意醫護人員拔掉老人身上所有管
子，讓他安息。
<小橘補充>
小橘有一次也遇過類似的情形,家屬說要拖到過年後才可以讓病人死!!
不然會怎樣怎樣的!!一堆屁話!!
結果小橘當班幾乎就是顧在病人旁邊一直打強心針,打了幾乎上百支!!
後來還得加班將其餘的工作給做完!!
趙可式說，這種人間悲劇不是個案，全台各醫院每天都在上演。
有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散，
她丈夫懇求醫師非得救她一命不可，因為「三個孩子還小，不能沒有媽媽」。
當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。
她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血，
嘴裡插了一根很粗的管子，口角沾著血，眼角的淚也沾濕了枕巾，
他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」
當他獲悉是急救的結果，心中大慟，連連捶胸哭嚎說「我對不起妳！我對不起妳！」
<小橘補充>
許多家屬也會陷入醬的兩難,而且在加上對於急救的不瞭解!!往往造成終身的遺憾!!
趙可式說，她每次看到這種情形就感慨萬千，
甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器，
胸部仍有起伏，其實腳底板早就出現屍斑，
醫師往往宣佈死亡不到一小時，屍臭就透出來了。
<小橘補充>
小橘也遇過這個,真的屍斑都已經出來了!!
而這就是小橘剛剛說的"假像".......其實病人早就已經往生了!!
而靠著呼吸器是因為傳統都說"要留一口氣回家"...不可以死在外面,不然不能進家門!!
就是因為醬的原因,其實有許多病人早就已經去了!!
她表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」 ：
病人方面不得善終；
家屬方面事後愧疚；
醫師方面在醫療糾紛的陰影下，無奈為之，違反了醫界倫理；
社會方面，每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
這種惡質文化還要讓它存在多久，值得國人深思。
生離與死別都是人生兩大傷心事
不捨帶給雙方的只有傷心和遺憾
放手是讓大家活得更好的作法
這篇文章
任誰看了都想痛罵那些自私的家人
人無法選擇生，唯有死亡的方式可以由自己選擇
「死也要死的有尊嚴」啊 ...
所以說!想要愛一個人
這個'愛'字真是值得深思
有時自以為是的"愛"卻剛好是一種"害"
=============================================
<小橘補充>
安寧療護現在在各大醫院幾乎都有!!
只是有些名稱不一樣!!!
有些叫做"緩和病房"還有其他的!!
小橘就不一一說了!!
或許我們不能只罵家屬自私!!
因為誰也不知道有一天這種事情發生在自己身上時,
我們會如何反應!!
但是小橘慶幸的是!!
小橘的外婆當初是小橘堅決反對做任何的急救的!!
因為我瞭解,因為我知道!!
那時候外公罵我不孝!!
我知道那時候我外公真的很傷心!!
小橘也自己當特別護士送我外婆最後一程!!
送我外婆回家!!
將最後的管子拔掉,宣佈死亡時間!!
我外公之後很謝謝我!!
因為他也不想讓我外婆剩下的日子都只能靠呼吸器靠藥物才能假裝活著!!
小橘現在已經哭到不行了!!
哭到鼻塞眼睛腫了!!!
要去擤鼻涕和冰敷眼睛了!!
很謝謝大家將文章給看完!!!
小橘覺得這是一個很重要的觀念和課題!!
也能讓大家想想什麼是"真正的愛".....
祝福大家~~~~~~~~~
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這一篇文章好像是熱血小橘的舊文重發..
印像中皓雪以前曾看過..
而當時在看的時候就很有感觸..
今天再一次的看過一次這篇文章..
就很想將這篇文章與更多朋友分享..
所以就寫了這篇文章..
其實相同的感受皓雪在幾年以前也有相同的感受...
當時皓雪的爺爺受到癌細胞的侵襲..
不僅僅無法自在的行動..
甚至連腦細胞也都因癌細胞而受損已無法認人與記事的情況...
尤記得每一次爺爺身體發生異常...
每一次病床推到了急診室..
重覆著一次次在手或腳上抽血,驗血的動作...
而每抽一次血 , 就代表著同一個地方多了一個針孔...
而隨著抽血與病毒的侵襲..
兩隻手與兩隻腳都已經快找不到地方可以抽血了...
每當護士一次次的抽不到血..
反覆著在不同的地方扎著針的同時..
皓雪只能默默的在一旁...
看著爺爺無意識的呻吟著...
多少次的多少次....皓雪都在心裡想著...
不要救了 , 不要醫了.... 會不會比較好呢!?
明知道做再多的動作也只是純粹的在延長爺爺活著的生命跡象....
而不是在延長爺爺的生命意義...
但這樣的想法 , 無論如何就是說不出口~!!
就如小橘所說的...
因為誰也不知道有一天這種事情發生在自己身上時,
我們會如何反應!!
記得之前皓雪聽廣播時就有聽過有關"拒絕治療同意書"的資訊...
但當時沒有這樣的文章與觀點可與大家分享..
就讓皓雪在這2008年的最後一天...
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生離與死別都是人生兩大傷心事
不捨帶給雙方的只有傷心和遺憾
放手是讓大家活得更好的作法
這個'愛'字真是值得深思
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